上海中成药集采落地，60亿市场生变

近日，上海市医保局正式公布中成药集中带量采购执行名单，这场涉及60亿元降脂药市场的变革引发行业震动。如同投入湖面的一颗巨石，集采政策涟漪迅速扩散至整个医药产业链，尤其以血脂康为代表的降脂药首年采购量达7.33亿片，价格降幅35%的"骨折式"让利，直接改写了市场竞争规则。

政策落地：17组产品构筑集采新框架

本次集采共纳入17组中成药产品，与湖北牵头的首批中成药联盟集采形成联动机制。血塞通、血栓通等心脑血管用药，百令、至灵等补益类品种，以及参麦、银杏叶等经典中成药构成核心采购目录。值得注意的是，上海创新采用"带量询价"模式，直接挂钩湖北联盟中标价与上海本地挂网价，形成价格双锚点机制。这种"他山之石+本土标准"的定价策略，既保障了跨区域价格协同，又兼顾了地方市场特殊性。

降脂药战场：60亿市场的攻防博弈

在PCSK9靶点降脂药领域，国内外药企正上演"冰与火之歌"。跨国药企以医保准入为盾牌，通过大幅降价构筑防线；而信达、恒瑞等本土企业则凭借创新药研发利剑发起冲锋。传统中成药方面，血脂康凭借7.33亿片的首年采购量成为最大赢家，其35%的价格降幅相当于为每位患者每年节省约2个月的基础用药费用。更值得关注的是，礼来公司新型口服降脂药莫伐倍林的Ⅱ期临床数据公布，这种"药片替代针剂"的突破性疗法，可能在未来重塑降脂药市场格局。

企业应对：创新与成本的平衡术

面对集采带来的价格压力，药企纷纷调整战略布局。部分企业选择"以价换量"，通过规模效应消化利润压缩；另一些则转向差异化竞争，如开发缓释剂型、复合配方等增值产品。业内专家指出，当前中成药集采已形成"湖北-上海"联动模式，这种区域联盟的"组团砍价"方式，预计将使相关品种市场集中度提升30%以上，中小药企或将面临"不进集采等死，进集采求活"的生存悖论。

患者获益：用药可及性革命

集采带来的最直接影响是"药箱经济学"的变革。以上海地区200万慢性病患者估算，本次中成药降价预计释放约8亿元的医疗费用空间。血脂康等品种的价格下调，相当于将原本需要"精打细算"的长期用药负担，转变为"放心服用"的基础医疗保障。而口服降脂药的普及，更将改变患者以往"每月跑医院打针"的治疗模式，这种用药便利性的提升，被临床医生称为"从马拉松到散步"的治疗体验升级。

在这场波及整个医药行业的集采风暴中，政策制定者、药企和患者三方正在重构价值分配体系。随着采购周期持续至2027年底，这场涉及60亿元市场的深度调整，或将催生中成药产业从"营销驱动"向"价值驱动"的历史性转型。而对于普通患者来说，优质药品的"白菜价"时代，正在从愿景变为现实。